Millionenschneiderung bei Ley Ricarte Soto und Impfprogrammen: Kast’s Gesundheitsbudget steht im Kongress in der Kritik

Originalbeitrag: Recortes millonarios a Ley Ricarte Soto y vacunación: Presupuesto de Salud de Kast enfrenta cuestionamientos en el Congreso

Angesichts der Millioneneinschnitte bei der Ley Ricarte Soto und den Impfplänen sieht sich das Budget des Gesundheitsministeriums für 2027, das von der Regierung José Antonio Kast erstellt wurde, ernsthaften Fragen im Kongress gegenüber.

Die Dritte Gemischte Haushaltssubkommission überprüfte den Etat für das kommende Jahr, der eine reale Erhöhung von 4,7 % und ein Gesamthaushalt von 18,3 Billionen Pesos vorsieht. Obwohl die Gesundheitsministerin May Chomali das Projekt verteidigte und argumentierte, dass es im Vergleich zum Vorjahr etwa 830 Milliarden Pesos zusätzlich beinhaltet, wies Senatorin Karol Cariola (PC) die Existenz einer realen Ausweitung zurück und kritisierte die drastischen Kürzungen bei sozial wichtigen Programmen.

„Es wird von einem Anstieg gesprochen, aber tatsächlich wächst die Ausgabe überhaupt nicht. Das Budget wird eingefroren“, kritisierte sie.

Eine der umstrittensten Kürzungen betrifft die Ley Ricarte Soto, ein Schlüsselmechanismus zur Finanzierung von Hochkostenbehandlungen und komplexen Diagnosen. Der Vorschlag, der von La Moneda präsentiert wurde, sieht eine Kürzung von über 28 Milliarden Pesos vor, was eine Reduktion von fast 14,5 % bedeutet.

Angesichts dieser Mittelreduktion forderte Senator Juan Luis Castro eine getrennte Abstimmung zu diesem Punkt und warnte davor, dass die Entscheidung der Kast-Regierung 85.000 Patienten, die von der Gesetzgebung profitieren, beeinträchtigt. „Dies ist kein administrativer Anpassungsbedarf oder eine zusätzliche Minderung, dies hat direkte Auswirkungen auf die Patienten“, betonte er.

Inmitten der Kontroversen stellte Ministerin May Chomali fest, dass der Haushaltsfonds in diesem Jahr am Limit seiner Mittel angekommen ist, weil die Zahl der Patienten, die in die medizinischen Systeme eintreten, die Zahl der Austritte übersteigt.

Unter diesen Umständen erklärte sie, dass die Exekutive beschlossen habe, die Betreuung der bestehenden Nutzer zu gewährleisten, indem die Einbeziehung neuer Krankheitsbilder in den bestehenden Versicherungsschutz gestoppt wird. Um das strukturelle Defizit zu beseitigen, kündigte die Ministerin an, ein Projekt zur Änderung des Gesetzes vorzulegen und die Mittel an die gestiegene Nachfrage anzupassen.

Die Präsidentin des Colegio Médico (Colmed), Anamaría Arriagada, äußerte besorgt, dass die Einbeziehung fortschrittlicher Therapien blockiert sei und die wissenschaftlichen Gesellschaften zunehmend frustriert seien, weil sie die bestehenden Protokolle nicht aktualisieren könnten.

„Wir sehen, dass die finanziellen Mittel bedroht sind, keine neuen Krankheiten hinzukommen, keine neuen Behandlungen“, kritisierte sie.

Die beruflichen Kritiken richteten sich auch gegen die Unzulänglichkeit des monetären Aktualisierungsmechanismus, da der Fonds für hochkomplexe Behandlungen seit 2017 nur nach dem Verbraucherpreisindex angepasst wurde.

Arriagada forderte die Regierung auf, mehr Mittel bereitzustellen, um den effektiven Schutz der Bürger zu erweitern.

„Wir benötigen mehr Medikamente, bessere Medikamente, bessere Protokolle und mehr Krankheiten, um wirklich die Patienten zu schützen“, warnte sie.

Kürzungen bei Impfprogrammen

Andererseits wird der Posten für das Nationale Impfprogramm um 9.696 Millionen Pesos gekürzt. Um die Alarmglocken zu besänftigen, wies die Untersekretärin Alejandra Pizarro Ibáñez den Mangel an Impfstoffen im nationalen Netzwerk zurück. „Es wird keine Impfungen reduzieren, niemandem wird der Impfstoff fehlen“, sagte sie.

Sie führte die Reduzierung auf eine effiziente logistische Planung, die Verringerung von Materialverlusten, verbesserte Abdeckung und die Einführung von neuen Technologien zurück.

Die Nachhaltigkeit der Impfstrategie wurde ebenfalls kritisch betrachtet, da die Rechnungsprüfung Unregelmäßigkeiten beim Verfall ungenutzter Dosen aufdeckte. Daher forderte Senator Juan Luis Castro eine Anpassung der Mechanismen zur öffentlichen Beschaffung und unterstützte die separate Abstimmung dieses Postens, berichtete die Diario U. de Chile.

In Bezug auf die Grundversorgung konzentrierten sich die Differenzen auf den Betrag der pro Kopf Anpassung, der eine nominale Erhöhung von 630 Pesos pro Patienten vorsieht, von denen nur 218 Pesos eine reale Erhöhung unter Berücksichtigung der Inflation ausmachen, über einem Basiswert von über 13.000 Pesos.

Schließlich waren die parlamentarischen Debatten von der Kontroverse um die Streichung von 77 Informationsbeschlüssen geprägt, die grundlegende Werkzeuge darstellen, damit der Kongress die Kontrolle und Überwachung der Haushaltsziele im Gesundheitssektor ausüben kann.

Mit der Teilnahme von Gewerkschaftsführern und Patientenverbänden endet die Diskussion in der Dritten Gemischten Subkommission am Dienstag, den 20. Oktober, einem Datum, das für die entscheidende Abstimmung über den Haushaltsentwurf für das Gesundheitswesen festgelegt wurde.